Научете повече за профилактиката на мъжкото здраве.

Когато говорим за „профилактика на мъжкото здраве“, обикновено имаме предвид рисковете от рак на простатата и профилактиката на това заболяване. Освен този аспект на грижата за мъжкото здраве, тук ще намерите информация и относно профилактиката на репродуктивното здраве при мъжа.

Рак на простатата

Простатата е жлеза с размер на бадем, чиято функция е да продуцира част от семенната течност. Ракът на простатата обикновено се развива бавно и за дълго време остава ограничен вътре в нея. В ранните стадии от развитието си този вид карцином се нуждае от мъжкия полов хормон тестостерон, поради което повечето видове терапии на заболяването целят да намалят количеството тестостерон в организма.

Ето някои факти за рака на простатата:

  • Всички мъже са застрашени от развитието на рак на простатата.
  • Средно един от всеки 9 мъже го развива.
  • Не всички мъже, диагностицирани с рак на простатата, имат нужда от лечение.
  • Възрастта е най-важният рисков фактор. Колкото един мъж е по-възрастен, толкова рискът от рак на простатата при него е по-висок.
  • Мъже, при които има фамилна история за рак на простатата, го развиват по-често.

Видове тестове за ранно откриване

Простатно-специфичен антиген (PSA)

PSA е молекула, която се излъчва от клетките на простатната жлеза и влиза в състава на семенната течност. В малки количества може да бъде установена и в кръвта. Колкото по-високо е нивото на PSA в кръвния серум, толкова по-голям е рискът пациентът да има рак на простатата. Тъй като PSA е показател, чиито стойности се увеличават с възрастта на мъжа, както и при възпалителни заболявания на жлезата, той не се смята за дефинитивен маркер за потвърждаване или отхвърляне на диагнозата. Поради тази причина при съмнения за карцином на простатата се препоръчва PSA тестът да се комбинира с туширане на простатата (опипването ѝ през ректума), ехографски преглед и биопсия.

При мъже, които нямат фамилна обремененост с рак на простатата или диагностицирано носителство на BRCA-мутация, се препоръчва рутинно тестване на PSA между 55- и 69-годишна възраст. Ако е налична фамилна обремененост и диагностицирана мутация, рутинното тестване на PSA трябва да започне от 40-45-годишна възраст. В случай че резултатът за PSA е по-нисък от 1 ng/ml, тестът се повтаря веднъж на 2 до 4 години. Ако тестът показва стойности 1-3 1-3 ng/ml, се повтаря на 1-2 години.

Ректален преглед

Освен изследване на PSA, другият тест, рутинно препоръчван за ранно откриване на рак на простатата, е дигиталният ректален преглед (ректално туширане). Според настоящите препоръки двата метода трябва да се използват заедно при ранното откриване на карцинома на простатата. Счита се, че ректалният преглед увеличава вероятността за откриване на карцином с почти 2,5 пъти. При него се изследва консистенцията на жлезата (при доброкачествени изменения простатата е мека, при злокачествени – твърда при палпиране).

Биопсия

При съмнения за карцином на простатата – наличие на симптоми, PSA над 4 ng/ml, положителен ректален преглед, се пристъпва към биопсия на простатната жлеза. По време на биопсията под ехографски контрол се взема част от тъканта на жлезата за микроскопско изследване. Най-често това е т.нар кор-биопсия. Тя използва малко по-дебела игла, с която от различни части на простатата се отделят за изследване миниатюрни цилиндри.

Симптоми

Ракът на прoстатата не причинява симптоми преди да се разрасне дотолкова, че да притисне уретрата (пикочния канал, който отвежда урината от пикочния мехур извън тялото). Симптомите на рак на простатата включват:

  • позиви за често уриниране, особено през нощта;
  • затруднено уриниране;
  • слаба струя;
  • усещане за пълнота на пикочния мехур след уриниране;
  • кръв в урината.

ВАЖНО! Появата на такива оплаквания невинаги означава, че имате рак на простатата. При много мъже простатата нараства с възрастта, което би могло да провокира подобни симптоми. При всички случаи ако страдате от такива оплаквания, е препоръчително да се обърнете за консултация към специалист уролог за уточняване на техния произход.